トリガーポイントが出来ると自然治癒が悪い

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トリガーポイントとは?
罹患部位を指で押してみる。
するとジンワリと響くような周囲に広がる痛み、
放散痛を生じる部分のことを言います。
これ自体は筋肉を包み込む筋膜や筋肉の病態です。

筋膜

筋肉は何層もの膜によって区画を構成します。
ぎっくり腰によって筋膜や筋肉に炎症が起こる。
そして、筋肉に痛みの成分が生じる。
すると大抵はこの筋膜の区画の内部に発痛成分は蓄積されます。
筋肉は全長が長いので筋肉の全長に沿うようにトリガーポイントが構築されます。

このトリガーポイントには最大の特徴があります。
筋膜という区画で区切られた場所で炎症が起こることです。
普通は炎症が起こったり痛みの成分が生じると、すぐに血流によって洗い流されてしまう。
そして痛みは消失します。
したがって2日ほど安静にして過ごせば発痛部位は収まります。

ところが、トリガーポイントは筋肉の区画の内部で起こる炎症です。
血流で発痛成分を洗い流せない。
なぜなら区画で遮られた場所だから。
極めて排出が悪いです。
そのため痛みが長期化しやすくなります。

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そして、痛みが長期化するとどうなるか?
その痛みのストレスによって次第に体が過剰反応を起す。
ストレス反応として、患部とは異なる場所に痛みを起す。
患部に負担が加わらないようにかばった姿勢を取ってしまう。
そうすることで別の部位に痛みが見られるようになることもある。
次第に火災現場から飛び火するように患部が広がっていってしまう。

そして痛みが広がって拡散されてしまうとどうなるか?
仮に元々の痛みの部位を治療したとします。
でも、今後は周辺部位が痛みを引き起こす。
ですので治りが悪くなります。
そうこうしているうちに更に別の部位へと痛みが広がってしまう。
結局慢性化を起すわけです。
筋区画内部は遮られた空間。
ですので痛みの成分が蓄積し易いです。
痛みが抜け難いことに着目する。
これが大切です。
しっかりと専門家の治療を受けるべきでしょう。
早期に治療を受けるほど慢性化に至らずに済みます。

とくにぎっくり腰では重要になります。
なぜなら体重を支える腰周りの筋肉や、
臀部や骨盤周囲の筋肉にトリガーポイントが構築されてしまうから。
腕や手のように体重の加わらない部分ではありません。
日常生活では常に体重を支えて歩きまわる部分です。
だから筋肉が常に酷使されて、痛みが長引きやすいのです。

通称圧痛点とも呼ばれる腰部の悪い場所を示すトリガーポイントについてご紹介するページ。「なんだそれ?」と思われる方もツボを押されると「なるほど・・こんなに悪かったんだ・・・知って良かった」と潜在的な病巣を知ることができることもあります。

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トリガーポイント

結論:トリガーポイント治療は良い
  1. トリガーポイントブロックが効かないトリガーポイントブロックを用いる開業医の多くは単なる局所麻酔のことをトリガーポイントブロックと表現していることが多い
  2. トリガーポイントを生じるぎっくり腰について腰の筋肉の辛い所を指で押すと痛みが離れたところに伝わっていく現象、引き金を引くように痛みが現れる。
  3. トリガーポイントが出来ると自然治癒が悪い筋肉は区画を構成し、その区画内部で生じる痛みがトリガーポイントであるため、区画内部は遮られた場所なので痛みの成分が抜け難く、自然治癒を待っていると痛みが長期化しやすいです。
  4. トリガーポイントについて軟部組織の変性によって生じる筋肉のシコリであり、活性TP、潜在TP、波及TPがある
  5. ぎっくり腰とトリガーポイント脊柱起立筋の中でも多裂筋と横突間筋・棘間筋・腰方形筋のコンパートメント症候群であり、コンパートメント(区画)内圧の上昇によってもたらされる痛みをトリガーポイントと呼ぶ
  6. 腰方形筋のトリガーポイントの発生機序お尻を先生2人掛りでマッサージしてもなおらぬケース、お尻に原因があるわけでなく腰方形筋の攣縮による関連痛であった。
  7. 腰方形筋のトリガーポイントと関連痛尻の痛みは、直接出ている部位に硬結などの異常所見が見られぬことがある。そのトリガーポイントの多くが腰方形筋である脊柱近傍よりもたらされる
  8. 坐骨神経痛のトリガーポイントに関してお尻の部分に痛みを呈するものでは従来は腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などといわれているが梨状筋トリガーポイントによるものが多い。
  9. トリガーポイントの発生原因軸足と利き足の偏り
  10. トリガーポイントの考え方痛みを取り除くこと以上に、その原因となる患者の日常にアプローチすることが不可欠である。
  11. アナトミートレインに対してのアプローチの重要性についてトリガーポイント部分を基点に筋の硬結が上下に路線を広げるように展開されることがあるアナトミートレイン全体に対して処置を手がける
  12. ぎっくり腰のトリガーポイントについての一考察罹患部位を指で押すとジンワリとする圧痛点があれば筋・筋膜性疼痛とする説があるが、圧痛点がないものでも筋・筋膜の治療効果は十分にみられる
  13. aaa慢性腰痛の背後にはトリガーポイントがあるトリガーポイントが関連痛をつくり、広がっていく
ぎっくり腰の医療機関での対処について

ぎっくり腰の医療機関での対処

「まとめ」ページを、「リスト」にしました。

救急車

病院

医者

レントゲン・MRI・画像検査

牽引療法

ヘルニア手術

坐骨神経痛手術

手術:失敗

手術:その他

湿布・貼り薬・外用薬

痛み止め・消炎鎮痛薬

鎮痛以外の飲み薬

注射

トリガーポイント

対応対処

「対応・対処」カテゴリーを11個に区分しました。

急性期の腰痛判断

急性期の腰痛対処

慢性期判断、検査

医療機関の対処

一般的対処A早期ケア・間違ったケア

一般的対処B慢性期

食事・栄養

手技対処

腰痛対策

道具での対処A(固定法)

道具での対処B(生活補助)

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トリガーポイント

結論:トリガーポイント治療は良い

トリガーポイントブロックが効かない

トリガーポイントを生じるぎっくり腰について

トリガーポイントが出来ると自然治癒が悪い

トリガーポイントについて

ぎっくり腰とトリガーポイント

腰方形筋のトリガーポイントの発生機序

腰方形筋のトリガーポイントと関連痛

坐骨神経痛のトリガーポイントに関して

トリガーポイントの発生原因

トリガーポイントの考え方

アナトミートレインに対してのアプローチの重要性について

ぎっくり腰のトリガーポイントについての一考察

慢性腰痛の背後にはトリガーポイントがある

医療機関での腰痛対策関連

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救急車

病院

医者

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牽引療法

ヘルニア手術

坐骨神経痛手術

手術:失敗

手術:その他

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急性期の腰痛判断

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道具での対処B(生活補助)