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ぎっくり腰に陥り易い方の評価法

結論:立位や座位で腰や背中の状態を観察することが良い

ぎっくり腰はなる人は何度も繰り返すが、ならない人は一生ならないこともありその平均が一生に1回と呼ばれる。繰り返す人は日常的な姿勢の悪さをもっており、立位評価や座位評価で背中の状態や腰の状態を観察することで症状の原因を評価することが良い。

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ぎっくり腰とは辛いものですが、一般的には一生に一度あるのかないのか?というぐらいの稀な発生確率であると言われております。しかし、その平均値には大きな隔たりがあって何度も繰り返している方もいれば、一生一度も経験せずに過ごされる方もおられるほどです。

繰り返す方とそうで無い方には大きな違いがある。

この繰り返す方は一定の体のクセのようなものを持っております。その癖が災いして腰椎や背骨にストレスを日常的に加え続けることでぎっくり腰に発生しやすい土台を作り上げてしまっているのです。これに対してぎっくり腰を一度も患ったことの無い方はそういった方に見られる癖がまったく見られず本来のニュートラルな状態に近いといえます。

簡単な視診評価①立位評価

ではどうやってそういった違いを判別するのかと申しますとその方法としてはまず最初に視診による全体評価をざっと行って行きます。この評価を実施したときに例えば本来持っている背骨の状態と逸脱しているような形態の変形が無いかを見て行きます。例えば良くあるものには頭部が前方に突出するストレートネックだったり腰が曲がってしまっていたり、腰が大きく反り返ってしまったりすることもございます。こういった姿勢の変形がないかを立位にて評価を実施します。

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②座位評価

次にぎっくり腰になりやすい姿勢の評価として大切になるのが座位の評価法です。やはり私達現代人の多くはデスクワークを主体としたお仕事をされております。どのような仕事でもパソコンを使うことが普通です。一日中朝から晩までパソコンと向き合って過ごしますのでどうしても座位姿勢で過ごす時間が長くなります。

このときの姿勢を評価すると意外なほど腰痛になりやすい方は姿勢にその特徴が色濃く現れます。ただし、患者様に意図的に姿勢を作ってもらうとすぐに消えてしまうほどのものですから最初の問診のときなどイスに腰掛けていただきそのときの姿勢を事前に相手に伝えずに評価することの方が自然な姿勢になります。このときに悪い姿勢としてはやはり代表的なものは背中を丸めて腰掛ける姿勢です。またイスに浅く腰掛けて足を投げ出すようにして腰掛けたりするのも腰の負担となります。

中期的な経過判断

結論:発症から3週間で慢性化している

時間経過と腰痛

一ヶ月腰痛が治らない原因

ぎっくり腰何日かかる?

ぎっくり腰の仕事復帰

数週間続く腰痛は自然治癒しない

3週間続くぎっくり腰は慢性化している

スポーツ選手のぎっくり腰の復帰の目安

ゴルフの再開は?

1ヶ月以上続く腰痛の原因

安静に寝ている人がぎっくり腰を繰り返す理由

腰痛発生時のもっとも気をつけるべき時期

セルフチェック

結論:セルフチェックはあくまでも目安

簡単に出来るWH法

壁を用いた腰痛のセルフチェック法

ぎっくり腰判別のセルフチェック

下肢の内外旋のセルフチェックによる腰痛予防

四点支持による腰痛予備軍のチェック法

鏡を使った視覚による歩行の修正について

腰痛体操前のセルフチェック

快適な腰部を保つためのチェック法

目を閉じて足踏みするバランステスト

遺伝的なリスクを判定する方法

体重計を二つ用いた検査

ぎっくり腰を繰返さないためには痛みの場所を詳しく知ること

腰痛の検査データ

結論:腰痛は複合した原因がある

腰痛の原因として考えられるもので根拠に基づくものをまとめております。

ここから → 原因

脚伸展力について

腹筋力ついて

背筋力について

腹筋・背筋バランスについて

血圧値について

BMIについて

柔軟性の指標

体脂肪率について

ウエストヒップ比

12分間ウォーキングテスト

疼痛感受性

検査法について

結論:先生に任せれば良い

中腰で起こった腰痛の評価法

臥位の徒手検査には異常がないが、立ち上がると腰に痛みがある。

タイトネスチェック法

打診器の見方

打診器を用いた腱反射テストについて

SLRテストの痛みの出るタイミングとその原因

クラウスウェーバーテスト

ぎっくり腰の2つのタイプ、①曲げて痛い・②反らして痛い

慢性腰痛患者が必ず受けるべき検査

疼痛誘発検査

腰痛の診断で最も確実性が高いもの

腰痛の原因追求

叩打痛との関係

病院の検査では異常がないのに腰痛になった

腰部の高位診断と神経障害の実際

腰痛の痛みの追求方法

診断に用いられるもので、最も有効なもの

トーマステストの注意点

腰椎の側屈評価法

ぎっくり腰の触診法

ぎっくり腰に陥り易い方の評価法

検査の流れ

結論:安静にしても楽なポジションがない腰痛に注意する

一般的な腰痛の検査の流れをご紹介して行きます。

以下の「検査法」のページを最初にご覧になってください。

腰痛の検査法の流れ→ここから検査法

安静時痛有り

安静時痛無し

悪性腫瘍既往歴有り

悪性腫瘍既往歴無し

前かがみで痛い

後ろ反らしで痛い

SLR陽性

SLR陰性

FNS陽性

FNS陰性

ファベレテスト陽性

ファベレテスト陰性

ニュートンテスト陽性

ニュートンテスト陰性

膀胱直腸症状有り

膀胱直腸症状無し

跛行あり

跛行なし

ケンプテスト陽性

ケンプテスト陰性

対応対処

「対応・対処」カテゴリーを11個に区分しました。

急性期の腰痛判断

急性期の腰痛対処

慢性期判断、検査

④-1医療機関の対処①

④-2医療機関の対処②

一般的対処A早期ケア・間違ったケア

一般的対処B慢性期

手技

⑧-1腰痛対策

⑧-2腰痛対策②

コルセット

道具での対処B(生活補助)

※ご案内

施術の依頼

口コミ

来店方法

ぎっくり腰の施術内容

料金

お断りするもの

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東京都豊島区南長崎
3-15-12 402

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