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腰痛発生時のもっとも気をつけるべき時期

結論:痛みが消失してから3週間、

腰痛発生時のもっとも気をつけるべき時期について。
痛みが急激に強くなる受傷から8時間後ではない。
痛みのピークである72時間後でもない。
痛みが完全に沈静するまでの受傷後1週間でもない。

最も注意するべきは痛みが消失してからの受傷3週目まで。
損傷組織の炎症は収まってもダメージを負った組織の治癒にはまだ時間が掛かる。
無理をするとすぐに腰痛が再発してクセになる。

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腰痛は発生から8時間後に痛みが急激に辛くなり、72時間でピークに達し、1週間経過後に痛みが緩和されて動けるようになる。

腰痛では一般的な流れとして発生からおおよそ8時間程の時間をかけて痛みが急激に強くなって行き50%ほど炎症が強くなります。そして、発生から72時間後に炎症がピークとなり、峠を越えるとその後1週間ほどかけて痛みが緩和されて炎症が治癒に向かって消失します。

痛みが強い時期にだけ多くの者が注意を払う。

当然のことですが多くの方は腰痛が発生して痛みが強いときには注意を払います。過剰なほど注意を払って僅かにでも腰に負担を掛けないようにすることもあるほどです。

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一週間経過して痛みが軽減するとほぼ無警戒になる。

ところが多くの方は炎症が治まる1週間後になると痛みがあったことなど何処ふく風というぐらいでほぼ無警戒になってしまいます。痛みがあるときには過剰なほど注意深く過ごされていた方でも何の考慮もなくもと通りの生活に戻ってしまいます。

発生後3週間は腰部の治癒に時間が掛かる。

このときに注意が必要なのは腰痛とは発生から1週間が痛みのピークとなりますが、痛みが沈静してもトータル3週間はダメージを負った腰部の治癒は測られておりません。これは炎症が治まって痛みが消失するだけでまだダメージを負った組織は治っていないことを意味します。そのため腰部の根本的な治癒には3週ほど時間が掛かることを考慮する必要はあります。痛みが無くなっても腰部の組織の修復には時間が掛かることは承知しておく必要はあります。

中期的な経過判断

結論:発症から3週間で慢性化している

時間経過と腰痛

一ヶ月腰痛が治らない原因

ぎっくり腰何日かかる?

ぎっくり腰の仕事復帰

数週間続く腰痛は自然治癒しない

3週間続くぎっくり腰は慢性化している

スポーツ選手のぎっくり腰の復帰の目安

ゴルフの再開は?

1ヶ月以上続く腰痛の原因

安静に寝ている人がぎっくり腰を繰り返す理由

腰痛発生時のもっとも気をつけるべき時期

セルフチェック

結論:セルフチェックはあくまでも目安

簡単に出来るWH法

壁を用いた腰痛のセルフチェック法

ぎっくり腰判別のセルフチェック

下肢の内外旋のセルフチェックによる腰痛予防

四点支持による腰痛予備軍のチェック法

鏡を使った視覚による歩行の修正について

腰痛体操前のセルフチェック

快適な腰部を保つためのチェック法

目を閉じて足踏みするバランステスト

遺伝的なリスクを判定する方法

体重計を二つ用いた検査

ぎっくり腰を繰返さないためには痛みの場所を詳しく知ること

腰痛の検査データ

結論:腰痛は複合した原因がある

腰痛の原因として考えられるもので根拠に基づくものをまとめております。

ここから → 原因

脚伸展力について

腹筋力ついて

背筋力について

腹筋・背筋バランスについて

血圧値について

BMIについて

柔軟性の指標

体脂肪率について

ウエストヒップ比

12分間ウォーキングテスト

疼痛感受性

検査法について

結論:先生に任せれば良い

中腰で起こった腰痛の評価法

臥位の徒手検査には異常がないが、立ち上がると腰に痛みがある。

タイトネスチェック法

打診器の見方

打診器を用いた腱反射テストについて

SLRテストの痛みの出るタイミングとその原因

クラウスウェーバーテスト

ぎっくり腰の2つのタイプ、①曲げて痛い・②反らして痛い

慢性腰痛患者が必ず受けるべき検査

疼痛誘発検査

腰痛の診断で最も確実性が高いもの

腰痛の原因追求

叩打痛との関係

病院の検査では異常がないのに腰痛になった

腰部の高位診断と神経障害の実際

腰痛の痛みの追求方法

診断に用いられるもので、最も有効なもの

トーマステストの注意点

腰椎の側屈評価法

ぎっくり腰の触診法

ぎっくり腰に陥り易い方の評価法

検査の流れ

結論:安静にしても楽なポジションがない腰痛に注意する

一般的な腰痛の検査の流れをご紹介して行きます。

以下の「検査法」のページを最初にご覧になってください。

腰痛の検査法の流れ→ここから検査法

安静時痛有り

安静時痛無し

悪性腫瘍既往歴有り

悪性腫瘍既往歴無し

前かがみで痛い

後ろ反らしで痛い

SLR陽性

SLR陰性

FNS陽性

FNS陰性

ファベレテスト陽性

ファベレテスト陰性

ニュートンテスト陽性

ニュートンテスト陰性

膀胱直腸症状有り

膀胱直腸症状無し

跛行あり

跛行なし

ケンプテスト陽性

ケンプテスト陰性

対応対処

「対応・対処」カテゴリーを11個に区分しました。

急性期の腰痛判断

急性期の腰痛対処

慢性期判断、検査

④-1医療機関の対処①

④-2医療機関の対処②

一般的対処A早期ケア・間違ったケア

一般的対処B慢性期

手技

⑧-1腰痛対策

⑧-2腰痛対策②

コルセット

道具での対処B(生活補助)

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腰痛の検査法の流れ→ここから検査法

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