腰痛検査でのレントゲン撮影の種類

結論:前後左右、斜めを見る単純撮影、動いた状態をみる機能撮影がある。

腰痛の検査では除外診断がある。
万が一の骨折などの見落としを防止するためにレントゲンを撮影すること。
だが、お金の無駄となる。
思い当たるキッカケがなければ受ける意味はない。

しかし、患者の安心にはつながる。
レントゲンには単純撮影と機能撮影があり、
単純撮影は止まっている姿勢を前後左右、斜めなど特定の方向から撮影する。
また機能撮影は動いた状態で撮影することで腰椎の椎間関節の異常を見ることができる。

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整形外科や病院では腰痛の検査でレントゲンを用います。これは腰痛の原因が骨折や脱臼などではないのか?ということを判定するために持ちいます。基本的にはこういった検査のことを除外診断と言うのですが、万が一のことが無いかを見るためのものであり、実際は用いる意味は余程の心配が無い限りはありません。しかし、臨床上はどうしてもレントゲンを受けたいという患者様もおられますので簡単にレントゲンの種類についてお話しましょう。

大きく分けると単純撮影と機能撮影がある。

ではどういった種類があるのかというお話をしますと単純撮影と呼ばれるものと機能撮影というものがあります。

単純撮影は立位や座位など止まっている状態を撮影します。

これに対して機能撮影は腰を曲げたり反らしたりといった動いたときの状態を撮影したものです。

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基本的にはこの2種類があると思ってください。そして単純撮影した画像をいくつもつなぎ合わせることで立体的な図にしたコンピュータートモグラフィー(CT)などもあります。

単純撮影では前方・後方・側方・斜位撮影などがあります。前後では主に椎間関節と呼ばれる部分や腰椎の側弯症など左右のどちらにヘルニアがあるか?などを背骨の隙間の状態から観察することができます。側方から見た撮影図では脊柱管狭窄症などの背骨の脊柱管の狭まりなどを観察することができ、斜め後方から撮影する斜位像では腰椎のつなぎ目部分の分離などを観察することができます。

また、機能撮影では例えば前屈した状態での腰椎の配列のズレや椎間関節の動作の歪な部分などを観察することができます。

このような感じで患者様からお聞きした症状に沿って撮影をすることで稀に骨折などの発見に至ることがあります。しかし、腰痛の検査はあくまでも問診から得られる情報が一番重要です。

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腰痛とレントゲン・MRI・画像検査

結論:レントゲンには骨しか写らない。痛みは撮影できません。

  1. 椎間板造影について造影剤を注射してレントゲンを撮影する検査のこと。
  2. 腰痛にMRIを用いるべきか?腰痛と関係のない変形が画像で見つかり誤解につながる。
  3. レントゲン検査のメリット患者の心理的な不安が強いときに、安心が得られることが最大のメリット
  4. 医者が画像検査を使う理由患者に症状を説明しやすい。腰痛が治らなくても、背骨の影響などを理由に出来る。言い訳をしやすい。
  5. レントゲン検査で腰痛の原因が分からないのに治療できるのか?レントゲンは骨しか写らないためむしろ受けても無駄な検査となることの方が多い
  6. 画像診断の限界について初診の説明で慢性腰痛とあきらめてしまわれており、正しくI検査を受けていない。レントゲンでは骨を描写し、MRIでは靭帯・椎間板・神経など軟部組織を描写する
  7. 腰痛はレントゲンで腰を観察しても無意味レントゲンで腰を撮影しても大抵は原因が不明、もしくは老化による骨の変形を腰痛のせいだとされてしまう。
  8. なぜ画像検査よりも整体なのか?画像検査で異常を示すものは少なく、全体のアライメントから判断できるものが多い
  9. 腰痛の原因が画像で見つけられない理由画像検査で見つけられない理由としては生活要因に原因があるから。
  10. レントゲンに写らない微小骨折変形性脊椎症を患った高齢者ではたびたび腰を屈めた拍子に、クルミ割りの要領で腰椎が骨折することもある。
  11. 画像検査は受けないといけないのか?腰を痛めたきっかけがあったり、元々腰の病気を持っていたり、高齢者だったり、しばらく経過観察しても痛みが緩和されないときに見てもらうと良い。
  12. レントゲンやMRI検査で見落とされ易いお尻の痛み多くが原因不明なことが多いですが、意外にも見落とされているものはある。
  13. レントゲンでは原因の分からない腰痛についてレントゲンでは原因はほぼ分からないが、触診ですぐに分かる腰痛は多い。
  14. ベテランの治療家ほど画像所見を信じない画像を見て痛みの箇所を判断することはできない。
  15. 腰痛治療における画像診断の必要性あくまでも問診や理学検査と合わせて行うべきもの。
  16. 腰痛検査でのレントゲン撮影の種類整形外科などで行われる一般的な腰痛のレントゲンの検査について
  17. aぎっくり腰のレントゲン評価について。背骨の隙間が多少狭まっていると言われるぐらいで、とくに受ける価値はない
ぎっくり腰の医療機関での対処について

ぎっくり腰の医療機関での対処

「まとめ」ページを、「リスト」にしました。

救急車

病院

医者

レントゲン・MRI・画像検査

牽引療法

ヘルニア手術

坐骨神経痛手術

手術:失敗

手術:その他

湿布・貼り薬・外用薬

痛み止め・消炎鎮痛薬

鎮痛以外の飲み薬

注射

トリガーポイント

対応対処

「対応・対処」カテゴリーを11個に区分しました。

急性期の腰痛判断

急性期の腰痛対処

慢性期判断、検査

医療機関の対処

一般的対処A早期ケア・間違ったケア

一般的対処B慢性期

食事・栄養

手技対処

腰痛対策

道具での対処A(固定法)

道具での対処B(生活補助)

最新情報

椎間板

腰の病気は多くが同じ

坐骨神経痛に効く薬局のシップ名は?

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力仕事の腰痛対策の限界

ぎっくり腰で足が麻痺した

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ぎっくり腰になって3週間後、ゴルフは大丈夫か?

レントゲン・MRI・画像検査

結論:レントゲンには骨しか写らない。痛みは撮影できません。

椎間板造影について

腰痛にMRIを用いるべきか?

レントゲン検査のメリット

医者が画像検査を使う理由

レントゲン検査で腰痛の原因が分からないのに治療できるのか?

画像診断の限界について

腰痛はレントゲンで腰を観察しても無意味

なぜ画像検査よりも整体なのか?

腰痛の原因が画像で見つけられない理由

レントゲンに写らない微小骨折

画像検査は受けないといけないのか?

レントゲンやMRI検査で見落とされ易いお尻の痛み

レントゲンでは原因の分からない腰痛について

レントゲンは無駄になる

ベテランの治療家ほど画像所見を信じない

腰痛治療における画像診断の必要性

腰痛検査でのレントゲン撮影の種類

ぎっくり腰のレントゲン評価について。

医療機関での腰痛対策関連

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牽引療法

ヘルニア手術

坐骨神経痛手術

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手術:その他

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急性期の腰痛判断

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一般的対処A早期ケア・間違ったケア

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腰痛対策

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