ぎっくり腰を患った後の経過のことを予後と言います。ぎっくり腰の予後について考えてみましょう。ぎっくり腰ではその多くが腰に突発的に負担が加わって腰の組織を部分的に損傷します。このときには捻挫をすることもありますし、筋肉に部分的な内出血や腫れをみることもあるでしょう。しかし、総じて言えることですがぎっくり腰はキチンと治療さえ受けていれば基本的には予後は良好です。ところが問題になるのは患者さんによる治癒の解釈が大きく異なることです。きちんと専門家を受診して治療を受けることで治ったとお考えになられる方もおられれば、そうではなくて自分勝手に痛みが治まればそれで治癒したと解釈される方も当然ですがおられます。ところが体に生じている悪い癖をしっかりと直してもらわず炎症がだけが収まればすぐに仕事や社会生活に復帰されるため、悪い癖がぎっくり腰を何度も引き起こして年々ぎっくり腰を患うほど腰の痛みが悪化していくのです。ぎっくり腰を患ったときにはしっかりと治療をしてもらうことが予後を左右することを覚えてください。
ぎっくり腰の初期の経過観察
結論：５時間様子をみたら治療を受ける
- いつまで様子を見るの？ぎっくり腰は発生から３～５時間経過した段階で治療を受けると良い。自律神経の過剰な働きが収まって患部の血流が改善することによる痛みの緩和効果が得られるから。それでも引かないときには早期に治療を受けることで関節の引っ掛かりを除去することが良い。筋肉にエネルギーが戻るだけなら３日、患部のダメージが抜けるのには１０日ほどの安静を余儀なくされる。治療を躊躇してダラダラと様子を見続けると時間を沢山損失するため早期に治療を決断する。
- ぎっくり腰では痛みの経過を観察しよう様子を見ないで救急車に連絡すると非常に迷惑がられて出動拒否されることもあります。
- 経過観察の重要性について慢性痛に悩む患者さんは多いが、数年間持病に悩んでいても１回も整形外科や病院を受診したことがない人もいる。
- ぎっくり腰何日休む？職場の理解にもよる。理解が得られるなら１週間ぐらいやすみたい。だけど普通に考えるとそんなには休めない。もっとも痛みの強い３日だけ休んであとは無理して出社するのが普通の人の理解の得られる範囲だと思う。
- ぎっくり腰は３～６時間の安静で様子を見るぎっくり腰になったときには先ずは安静にして様子をみるとそのうちに腰の興奮が鎮まってくることもある。
- ぎっくり腰の予後ギックリ腰の予後は基本的には良いが、治癒の意味を間違えると何度も繰返す
- ぎっくり腰は様子を見ていると長引く安易に寝て治そうとすると治癒までに貴重な時間を無駄にすることが多い
- 緊張性の腰痛には、痛み止めはその場しのぎでしかない腰痛は原因を特定することが必要
- 痛みと比例した対応をすればぎっくり腰は悪化しない。１の痛みを１０の力で我慢しようとすると悪化する。せいぜい３以内に留める
- ぎっくり腰の経過１０日で多くが良くなる
- 筋攣縮による腰痛の治癒経過筋肉がこむら返りを起こして痛くなったものでは治療によって痛みは即日で７割～８割ほど改善し、一晩寝て翌日から二日後ぐらいには痛みが完治することが多い。
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対応対処
「対応・対処」カテゴリーを１１個に区分しました。
①急性期の腰痛判断
●前兆、
●初期の経過観察、
●緊急判断、
●急性期症状、
●急性期経過、
②急性期の腰痛対処
●対処、
●問診、
●応急処置、
●緩和処置急性期、
●周囲の人の対応、
●動き方、
●間違った対処、
●どうしても動きたいとき、
●安静、
●トイレ排泄
③慢性期判断、検査
●中期的な判断、
●長期的な判断、
●セルフチェック法、
●腰痛の検査データ、
●評価法・検査、
●腰痛検査の流れ
④医療機関の対処
●救急車、
●病院、
●医者、
●レントゲン
ＭＲＩ
画像検査、
●ヘルニア手術、
●坐骨神経痛手術、
●手術失敗、
●手術その他）、
●湿布・貼り薬・外用薬、
●痛み止め・消炎鎮痛薬、
●痛み止め以外の飲み薬、
●注射、
●トリガーポイント、
⑤一般的対処Ａ早期ケア・間違ったケア
●アイシング・冷やす療法、
●ぎっくり腰ケア、
●ケアの考え方、
●間違ったケア、
⑥一般的対処Ｂ慢性期
●慢性期の緩和処置、
●温熱療法、
●お風呂の腰痛治療効果、
●お風呂の弊害、
●入浴で気をつけること、
●慢性腰痛ケア
⑦食事・栄養
●食事・栄養、
●食事による長期的な腰痛対策、
●飲み物、
●偏った食生活、
●糖質、
●ダイエットと食事、
●サプリメント・プロテイン、
●カルシウム、
●お酒、
●たばこ
⑧手技対処
●手技療法、
●マッサージ、
●マッサージの疑問、
●間違ったマッサージ、
●各種民間療法、
●リフレクソロジー
⑨腰痛対策
●お皿洗いでの腰痛対策、
●作業場面での腰痛対策、
●一般防止策、
●生活場面での腰痛対策、
●腰痛対策の体の使い方、
●飛行機バランス、
●立ち上がり、
●着替え、
●中長期的なトイレ・排泄、
●楽な対策、
●意識だけで出来る対策、
●年末大掃除
⑩道具での対処Ａ（固定法）
●コルセット基本事項、
●過信、
●弊害、
●その他
●腰ベルト以外の固定
⑪道具での対処Ｂ（生活補助）
●腰痛対策での道具の考え方、
●力仕事補助アイテム、
●健康器具、
●カバン・バッグ、
●靴、
●クツ選び、
●スポーツシューズ、
●足元対策、
●杖、
●衣類・身につけるもの、
●その他道具
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