荘A[NX̉@

腰痛患者で第一印象で判断するべき疾患

問診風景

結論:痩せは、神経症を疑う

〔目次〕

  1. 腰痛患者で第一印象で判断するべき疾患ページ概要:痩せ型の体型をしている人を見たときには神経症を患っていることを第一印象で判断できると治療が楽になる。
  2. 治療の理想第一印象で判断できると無駄な治療や余計な手間、患者の負担を減らせる
  3. 第一印象で判断できる疾患とは?心が原因で起こるもの。感情と痛みは相関関係があり、痛みがあれば感情を不安定にする。感情が不安定だと痛みが起こる。
  4. 心因性患者の特徴体に囚われを持っており、意識した箇所に自在に緊張(痛み)を生じさせることが出来る。故に様々な病棟を受診する。
  5. 判別①見た目痩せ型体型
  6. 痩せ型に神経質が多い理由肉が少ないほど脳に巡る血液の温度が低くなる。脳が冷えると神経症になりやすいから

※スポンサーCM

腰痛患者で第一印象で判断するべき疾患

腰痛治療では患者の状態を第一印象の時点で推測できると無駄な治療の手間や患者さんの負担を軽減できる。特に気をつけるべきは心理的な原因で腰痛を引き起こしている患者、神経症や精神病を患った人が腰痛を訴えることは多い。神経症患者は一般に痩せ型の体型をしている人に多いと言われる。

メニューに戻る

治療の理想:第一印象で判断できると無駄な治療や余計な手間、患者の負担を減らせる

腰痛治療を受診される患者様の治療や検査を手掛ける前に第一印象で判断するべき患者さんもおられます。先入観を持って治療をすることは良くない印象がありますが、見立てを先につけておかないとどんなことも上手くは行きません。無駄な治療をしたり、余計な手間を使うだけですし、患者さんにも負担となるし、先生側にとっても負担となってしまう。穿った考えは良くありませんが、ある程度の共通性から「これはそうでは?」という見立てが付けられないと治療は難儀することでしょう。

メニューに戻る

第一印象で判断できる疾患とは?心が原因で起こるもの。感情と痛みは相関関係があり、痛みがあれば感情を不安定にする。感情が不安定だと痛みが起こる。

では第一印象で判断できる疾患、するべき疾患は何なんなのか?
それが心因性疾患です。すなわち心が原因で起こるノイローゼ、神経症、ストレス性疾患、感情障害、気分障害など精神や心から起因する疾患を判別することです。

ではどうして心因性の疾患を判別するべきなのかと申しますと、人の感情と痛みは相関関係があります。すなわち、腰が痛いと感情が不安定になります。そして感情が不安定でも痛みが起こります。精神的な要因から腰痛を起こしたときには体にはそもそも悪いところはありません。心が体を緊張させて痛みを引き起こしているのです。

神経質

心病んでいると、深層心理が体を緊張させて緊張箇所に痛みが起こり安くなります。固く緊張した物体は衝撃や耐久性に脆いことと同じです。スイカは棒で叩くとパカッと割れてしまいます。固い物体はすぐに壊れます。柔らかいコンニャクのようなものは逆にどんなに叩いても形状が崩れて壊れることはありません。

心理的に緊張して感情が不安定になりますと必然的に腰痛が起こり安くなるのも無理はないわけです。心因性の原因で腰痛を引き起こす患者さんは大概にして自分の弱い場所、日頃酷使していることを自覚している部位を過剰に意識してしまいます。こういった意識が緊張を招き、緊張が腰痛を招いてしまうこともあるわけです。

メニューに戻る

心因性患者の特徴:体に囚われを持っており、意識した箇所に自在に緊張(痛み)を生じさせることが出来る。故に様々な病棟を受診する。

※スポンサーCM

心因性が原因で腰痛を患う患者さんは腰部には至って病的な問題はありません。ところが体に強い囚われがありますので、腰に意識を向ければ腰を過度に緊張させることができますし、足に意識を向ければ足先の障害や膝の痛みを引き起こすこともできます。

要は体そのものが故障しているというよりも痛みを知覚する脳の機能が過剰に痛みを認識するから痛みを実感してしまうんですね。

こういった患者さんは腰に意識が集中して囚われが生じております。そのため、腰に意識を向ければ自在に腰を緊張させることができますし、足に意識を向ければ足を痛くすることもできます。意識を向けて囚われを生じさせればどんな場所でも患部を作ることができます。

そして、こういった患者さんでは、心因性の要因によっていつでも自在に病気を想像して作り上げることができるため、一つの診療科だけでなく複数の診療科を受診していることがあります。それぞれ別の病気だと本人は実感しているのですが、実際にはそうでなくて同じ心因性の要因が病気を作り上げているだけのこともあるんですね。

例えば膝の治療をする病院、目の治療をする病院、整体院、マッサージ、針灸などいたるところに患者さんは受診しますが心理的な要因が起こしている痛みは無限の痛みがあり、無限の部位に痛みを引き起こします。そのため治療に当たっては早期の段階からその可能性を想定して患者さんに指導した方がその後の治療もスムーズに運ぶこともあるんですね。

メニューに戻る

〔判別〕見た目:痩せ型体型、体型によって性格はことなる。痩せ型には神経質が多い。

ではどういった部分から心因性の患者さんなのかを判別できるのかと言うと見た目の手がかりがとても大きいです。

体型

一般的には心の病気は痩せ型の体型の人ほど多いとされます。痩せている人には圧倒的に神経質な人が多いんですね。逆に太っている人ほど温厚、筋肉質な人はねちっこい性格

メニューに戻る

痩せ型に神経質が多い理由:肉が少ないほど脳に巡る血液の温度が低くなる。脳が冷えると神経症になりやすいから

※スポンサーCM

どうしてこのような違いがあるのかと申しますと、体温を作り出すのは筋肉だから。そして体温を体に留める保温をするのは脂肪。筋肉質な人ほど熱の生産量が多い。でも脂肪が少ないと熱がすぐに逃げて行く。熱しやすく覚め易い

太っている人は熱を留める作用に優れているけど筋肉量は普通。だから一旦熱するといつまでも穏やかに熱い。筋肉も脂肪もあると熱が高まりすぎて暴発しがち。

そして、痩せている人は筋肉で熱を作る能力が低く、脂肪による保温作用も低い。

脳

脳は血液から栄養を受けて健康を保っております。血液は栄養だけでなく熱も運びます。痩せ型の体型の人ほど脳に巡る熱量も不足しがちなので神経質になったり、緊張しやすかったり、心因性の症状を引き起こしやすいんですね。逆に、肥満している人の場合は温厚すぎて神経質になることはありませんがそれ故に健康管理を怠ってしまって怪我をしたり、肥満から由来する肉体や内臓の病気を引き起こしてしまったりとまったく異なる病態を引き起こします。

痩せ型に神経質な患者さんが多く、神経質な人はありとあらゆる病気を作り出すことが出来る。第一印象でその可能性を疑うことがスムーズな治療につながるのだと言う事を知っておくことは治療家の先生にとっても患者さんにとっても有効なはずです。

メニューに戻る

ぎっくり腰の前兆

結論:前兆は単純ではない。

ぎっくり腰の寸前

ぎっくり腰、ピリッと痛みがある。なぜ?

ぎっくり腰の前兆

こむら返りはギックリ腰の前ぶれ

ぎっくり腰の前触れ・腰が布団から浮いている

坐骨神経痛の前兆でお尻が痛くなる。改善は?

なりやすい人

前触れの改善方法

何の前触れもなくなってしまう

靴下の履き易さとの関係

自営業者です。ぎっくり腰の前触れって何?

関節負担によるぎっくり腰の予兆

ぎっくり腰に陥り易い予兆とその対策法

腰痛初期の経過観察

結論:5時間様子をみたら治療を受ける

いつまで様子を見るの?

ぎっくり腰では痛みの経過を観察しよう

経過観察の重要性について

ぎっくり腰の予後

ぎっくり腰は様子を見ていると長引く

ぎっくり腰の経過

筋攣縮による腰痛の治癒経過

緊急判断

結論:痛みの強さに関係なく、医療機関では軽症扱いとなる

ぎっくり腰は「軽症」なのか?

ぎっくり腰を緩和するための「刺激閾値」

ぎっくり腰では腰の強い刺激に気をつける

ぎっくり腰は知らずに救急車を呼ぶと長期入院確定

ぎっくり腰で絶食するのは?

腰がピキッと一瞬、痛くなったのは?

ぎっくり腰の診断は?

運転中にぎっくり腰になったら?

救急患者の判断基準

ぎっくり腰の症状チェック

ぎっくり腰のステージ

緊急なのは?

第一印象で判断するべき患者

外因性発痛と内因性発痛の判別

軽いぎっくり腰、どうしたら良いの?

日常生活に支障の無い軽い腰痛はどうしたら良いの?

直ぐに相談していただきたいもの

痛くて通院できない

深夜にぎっくり腰に陥ってしまったら?

急性期症状

結論:痛みが悪化するものは専門家に依頼する

力を抜いた瞬間に痛くなるぎっくり腰

治療効果が上がりやすい腰痛

腰をバットで殴られたような痛み

ぎっくり腰で気が遠くなる

ぎっくり腰が酷くなったなら安静を見直せ

ぎっくり腰で腰が曲がる

痛すぎて病院に行けない

急性期経過

結論:寝て過ごせば2週間続く、ぎっくり腰専門の受診で翌日には働けることも多い

ぎっくり腰の時間

靭帯損傷によるぎっくり腰の治癒経過

腰痛の自然治癒の日数の目安

治癒期間は?

ぎっくり腰の急性期の期間は2週

治療院に通院するならいつが良い?

治療のタイミング

痛みを放置するとどうなるのか?

ぎっくり腰回復期

腰痛後に起こる組織の脆弱期間

腰痛対処

結論:まず冷静になる。

体に何らかの不調が見られたときの対応

ぎっくり腰の痛みを和らげる方法

32歳男性、手術まで腰痛が続いてます。どうしたら?

ぎっくり腰になったら?

お風呂の入浴はいつまで控えるの?

中腰の腰の痛みはどうやったら治るのか?

腰痛では120度の背もたれのイスを使う

ピリッとした痛みを感じたら?

ぎっくり腰のピリッとした痛みを感じたら?

ぎっくり腰を早く治す

ぎっくり腰ではなぜ立てないのか?

回復までの過ごし方は?

陥ったときの対応について

外出先で陥ったときの対処

陥ったときのスタッフ到着までの待機方法

腰が痛くなったら何をするべき?

ぎっくり腰はどこに相談したら良いの?

腰痛の相談相手

すみやかな社会復帰の方法

仰向けで足をまげると楽になるのは最初だけ

ぎっくり腰のときの自転車は?

急性の対処法

有効なXサポートテーピング法

病院や整形外科と整体の治療法の違い

腰痛の痛みを緩和させる簡単な方法

一人暮らしのぎっくり腰

腰痛対策は痛みを止めようとするよりも力を抜くこと

問診

結論:話すことをメモにまとめる

問診項目「胸痛」につい

問診項目「時間や活動性に関係ない腰痛」

重篤な脊椎疾患判別の年齢について

ぎっくり腰の問診「いつ」について

患者の訴えには間違いが多い

子供の問診で気をつけること

腰痛は相手の話し声だけで原因が判別できる

ぎっくり腰治療のときの伝えるべきこと

対応対処

「対応・対処」カテゴリーを11個に区分しました。

急性期の腰痛判断

急性期の腰痛対処

慢性期判断、検査

④-1医療機関の対処①

④-2医療機関の対処②

一般的対処A早期ケア・間違ったケア

一般的対処B慢性期

手技

⑧-1腰痛対策

⑧-2腰痛対策②

コルセット

道具での対処B(生活補助)

ぎっくり腰ブログ

※最新ページ

ぎっくり腰と静的ストレス

アークス整体院プライベートブログ

プライベートブログ

僕が何を考え、どういった人物なのか?治療とはまったく関係しない話だけを取り扱います。

ぎっくり腰の前兆

結論:前兆は単純ではない。

ぎっくり腰の寸前

ぎっくり腰、ピリッと痛みがある。なぜ?

ぎっくり腰の前兆

こむら返りはギックリ腰の前ぶれ

ぎっくり腰の前触れ・腰が布団から浮いている

坐骨神経痛の前兆でお尻が痛くなる。改善は?

なりやすい人

前触れの改善方法

何の前触れもなくなってしまう

靴下の履き易さとの関係

自営業者です。ぎっくり腰の前触れって何?

関節負担によるぎっくり腰の予兆

ぎっくり腰に陥り易い予兆とその対策法

腰痛初期の経過観察

結論:5時間様子をみたら治療を受ける

いつまで様子を見るの?

ぎっくり腰では痛みの経過を観察しよう

経過観察の重要性について

ぎっくり腰の予後

ぎっくり腰は様子を見ていると長引く

ぎっくり腰の経過

筋攣縮による腰痛の治癒経過

緊急判断

結論:痛みの強さに関係なく、医療機関では軽症扱いとなる

ぎっくり腰は「軽症」なのか?

ぎっくり腰を緩和するための「刺激閾値」

ぎっくり腰では腰の強い刺激に気をつける

ぎっくり腰は知らずに救急車を呼ぶと長期入院確定

ぎっくり腰で絶食するのは?

腰がピキッと一瞬、痛くなったのは?

ぎっくり腰の診断は?

運転中にぎっくり腰になったら?

救急患者の判断基準

ぎっくり腰の症状チェック

ぎっくり腰のステージ

緊急なのは?

第一印象で判断するべき患者

外因性発痛と内因性発痛の判別

軽いぎっくり腰、どうしたら良いの?

日常生活に支障の無い軽い腰痛はどうしたら良いの?

直ぐに相談していただきたいもの

痛くて通院できない

深夜にぎっくり腰に陥ってしまったら?

急性期症状

結論:痛みが悪化するものは専門家に依頼する

力を抜いた瞬間に痛くなるぎっくり腰

治療効果が上がりやすい腰痛

腰をバットで殴られたような痛み

ぎっくり腰で気が遠くなる

ぎっくり腰が酷くなったなら安静を見直せ

ぎっくり腰で腰が曲がる

痛すぎて病院に行けない

急性期経過

結論:寝て過ごせば2週間続く、ぎっくり腰専門の受診で翌日には働けることも多い

ぎっくり腰の時間

靭帯損傷によるぎっくり腰の治癒経過

腰痛の自然治癒の日数の目安

治癒期間は?

ぎっくり腰の急性期の期間は2週

治療院に通院するならいつが良い?

治療のタイミング

痛みを放置するとどうなるのか?

ぎっくり腰回復期

腰痛後に起こる組織の脆弱期間

腰痛対処

結論:まず冷静になる。

体に何らかの不調が見られたときの対応

ぎっくり腰の痛みを和らげる方法

32歳男性、手術まで腰痛が続いてます。どうしたら?

ぎっくり腰になったら?

お風呂の入浴はいつまで控えるの?

中腰の腰の痛みはどうやったら治るのか?

腰痛では120度の背もたれのイスを使う

ピリッとした痛みを感じたら?

ぎっくり腰のピリッとした痛みを感じたら?

ぎっくり腰を早く治す

ぎっくり腰ではなぜ立てないのか?

回復までの過ごし方は?

陥ったときの対応について

外出先で陥ったときの対処

陥ったときのスタッフ到着までの待機方法

腰が痛くなったら何をするべき?

ぎっくり腰はどこに相談したら良いの?

腰痛の相談相手

すみやかな社会復帰の方法

仰向けで足をまげると楽になるのは最初だけ

ぎっくり腰のときの自転車は?

急性の対処法

有効なXサポートテーピング法

病院や整形外科と整体の治療法の違い

腰痛の痛みを緩和させる簡単な方法

一人暮らしのぎっくり腰

腰痛対策は痛みを止めようとするよりも力を抜くこと

問診

結論:話すことをメモにまとめる

問診項目「胸痛」につい

問診項目「時間や活動性に関係ない腰痛」

重篤な脊椎疾患判別の年齢について

ぎっくり腰の問診「いつ」について

患者の訴えには間違いが多い

子供の問診で気をつけること

腰痛は相手の話し声だけで原因が判別できる

ぎっくり腰治療のときの伝えるべきこと

対応対処

「対応・対処」カテゴリーを11個に区分しました。

急性期の腰痛判断

急性期の腰痛対処

慢性期判断、検査

④-1医療機関の対処①

④-2医療機関の対処②

一般的対処A早期ケア・間違ったケア

一般的対処B慢性期

手技

⑧-1腰痛対策

⑧-2腰痛対策②

コルセット

道具での対処B(生活補助)