腰椎椎間板ヘルニアについて

ヘルニアの腰痛

結論:ヘルニアは「恐怖症」である。腰に見られる痛みは体の拒絶反応によってもたらされる。僅かな痛みにアレルギー反応を起こしているのだ。

ヘルニアの比較的新しい説

結論:ヘルニアは健康な人にもある

  1. 椎間板ヘルニア なくなる椎間板の外側の膜が破れて中身が完全に飛び出すと無くなる。膜が破れず形だけ変形していると残る。でもヘルニアと腰痛は関係性は否定されている。
  2. 腰椎椎間板ヘルニアは過去の病気画像検査でヘルニアが仮にあったとしても必ずしもヘルニアが腰痛の原因とならないことが2010年ぐらいから言われてきております。
  3. aぎっくり腰とヘルニアは同じもの?違う、ヘルニアはそもそも腰痛と無関係
  4. aぎっくり腰の悪化はヘルニアによるものであらず全ての腰痛の最も悪いものがヘルニアというイメージがあるけど、ヘルニアは腰痛と関係がない。つまりぎっくり腰が悪化して痛みが酷くなることはあってもヘルニアによるものではない。
  5. 椎間板の病態の自然経過椎間板ヘルニアなど従来は手術をするものという考えが一般的だったが近年では自然治癒が得られるものということが明らかになっている。
  6. 腰椎椎間板ヘルニアについて適切な対処さえしていれば重篤な症状にはなりません。ただし、ヘルニアはその人の年齢ほどの確率で発生するが、必ずしも痛みとの関係があるわけであらず。
  7. ヘルニア症は現代医学で治るのか?自然治癒が期待できるものが多い
  8. 椎間板ヘルニアで太ももが痛い異常姿勢による筋力酷使によるもの。柔軟性低下による筋肉に負担のかかる動作、椎間板ヘルニアによる神経促通障害、痛みによる日常生活障害によってもたらされる座位姿勢での太ももの神経障害が考えられる。
  9. 椎間板ヘルニア なくなる椎間板の外側の膜が破れて中身が完全に飛び出すと無くなる。膜が破れず形だけ変形していると残る。でもヘルニアと腰痛は関係性は否定されている。
  10. ヘルニアの自然治癒についてヘルニアは痛みが激しいものほど自然治癒しやすく、地味なものほど長期化しやすい。
  11. a腰椎椎間板ヘルニアと狭窄症の合併椎間板が歪んでいる人は突出した椎間板が脊柱管を狭窄し、狭窄症とヘルニアを合併することがある。
  12. ぎっくり腰でヘルニアと診断された誰にでも歳相応のヘルニアはある
  13. 椎間板ヘルニアを放置する一度出来てしまった椎間板ヘルニアを引っ込めることは自然吸収されるまで待たないといけないため時間が掛かるが悪い姿勢をみなおしたり、腰に負担の加わる動作を避けることが大切。
  14. a坐骨神経痛にヘルニアが多い理由は姿勢ヘルニアは前屈みによってもたれ、足腰が衰えると前屈み姿勢を多用し、椎間板が歪みやすい
  15. 前屈障害型がヘルニア・後屈障害型が狭窄症であらず。腰を曲げて痛ければヘルニアで、反らして痛ければ腰部脊柱管狭窄症だというが単に体の柔軟性が曲げると反らすでどちらが硬いかの問題だけであり、知覚過敏になった腰椎が硬い動作によって刺激されているだけ。
  16. 椎間板ヘルニアの痛みのポイント①足の方へと放散痛がある。②神経根の走行に一致した痛み、③咳やクシャミで悪化、④発作性の痛み

ヘルニアとは「恐怖症」であり、本能が体に拒絶反応をもたらしている。正しい知識によって確実に良くなるもの。



ヘルニア過去説

結論:ヘルニアが腰痛の原因ではなく、腰の老化現象による腰痛である。

  1. 痩せ型とヘルニア痩せているものに腰痛を含めあらゆる疾患の発生率が高く、腰椎椎間板ヘルニアも同様。頭部比重による反り腰、体温喪失、異常筋緊張、重心位置など様々な原因があるので適正体重を心がけましょう
  2. 薬剤師の椎間板ヘルニアヘルニアには椎間板が割れて変形するものと、割れずに変形だけをするものがある。諦めてしまっているケースでも治る見込みはあり、背骨のS字彎曲を復元させ、骨盤を水平に保つ
  3. 椎間板ヘルニアになることはありますか?ぎっくり腰と同様の受傷機転でヘルニアが生じ、悪化することがある。椎間板の突出によって生じるスリップディスク現象が椎間板ヘルニア、早期に専門家に委ねることが大切
  4. 腰椎椎間板ヘルニアの難治なものと治り易いもの中程度の椎間板の変形が最も治り難い
  5. 最も多いタイプL4・L5ヘルニアにて母趾の伸展力が障害される。L5S1ヘルニアにて小趾側を持ち上げたり下げる作用が障害され、L3・L4の障害で足の甲を持ち上げる筋力の低下、全てに共通することは歩いていて段差につまづき易くなることである。
  6. 放置すると?次第に筋力の低下が酷くなって歩行が出来なくなったり、つまづいて転びやすくなったり、極稀にオシッコや便が障害されて最悪の場合は死にいたることもある。
  7. 若い年代に多い腰痛に関して筋肉が強すぎることによる椎間板ヘルニアや腰椎分離症などが多く、40代~60代ぐらいにかけて筋肉の衰えや機能低下によるもの、若年で発生した分離症が再発したりすることがある。
  8. ヘルニアによって末梢神経の障害を強める原因足の筋力低下や痺れなどを来たす要因となるヘルニア、その原因の一つに腰椎の彎曲がある。
  9. ヘルニアの判別について腰だけが痛いか?それとも足に痺れや痛みがあるのか?が重要となる。

「ヘルニアが腰痛の80%だ」過去の文献や、ウィキペディアなどにも記載されていること。一旦広まった間違った説は根強く残り続け、患者同士を通じ今も無限に拡大しています。



ヘルニア患者の運動

結論:やさしい一定のペースの運動をする。

  1. 腹筋運動は?椎間板ヘルニアでは腰部の前後屈やツイストは禁忌となります。椎間板補正と姿勢矯正が優先すべき治療、
  2. ヘルニアにエアロバイクは?椎間板ヘルニアでエアロバイクは難しいです。筋力の低下が原因となる腰痛など病気ではないものには有効です。一般的には水中ウォーキングが行われ、指導者の指示のもとで実施しましょう。
  3. 背骨を反らす体操背骨の機能性が低下して腰椎の椎間板が歪んでいることがあるので寝転んで背骨を伸ばす運動を実施し、歪んだ椎間板を元に戻す。
  4. 腰椎ヘルニアのウォーキング運動の種類よりも優しく、ゆっくり、慎重と動作を実施し、体力レベルに合わせたものを行うことが良いと言えます。運動をする前には整体を受けて椎間板を正常な状態へと矯正しましょう。
  5. 腰椎椎間板ヘルニアの筋肉を付ける根拠骨と筋肉は鉄筋コンクリートに例えられ両者の弱点を互いに補い合っている。

先に、ヘルニアは「恐怖症」だと述べました。運動内容そのものではなく、恐怖心を起こさないことが運動する上で一番重視することだと言えますよね。



ヘルニア発生のきっかけ

結論:怪我によって生じたヘルニアは重症

  1. ぎっくり腰からヘルニアになることは?意外に多い。ぎっくり腰を患って検査を受けたところヘルニアを見つけることはある。
  2. 椎間板ヘルニアは股関節の内外旋拘縮がもたらす腰部椎間板は腰を水平に捻る動作によって線維輪が破れることがきっかけとなる。コブが飛び出すことではない。捻るストレスを減らすためには股関節の動きを高めることが良い。
  3. ヘルニアは捻る力によって起こる従来説の腰を曲げる力で起こるという説では椎間板の内容物を押し出す力は働いても、線維輪を突き破る力は起こりえない。線維輪を突き破るのは腰を捻る力。
  4. 日常動作における腰椎椎間板ヘルニアが起こるメカニズム代表的な原因の一つである腰椎椎間板ヘルニアはロボットのような動きによって生じる。
  5. 腰椎椎間板ヘルニアで食器洗いが辛い食器洗いで腰を痛めるときには中腰動作が影響しているため、食器洗浄機を導入したり、背の低い従業員と配置を代わってもらったり、台の上に片足を乗せて腰を屈める動作からしゃがむ動作へと変化させると良い。

交通事故や怪我など、明らかなきっかけを伴って発生するヘルニアもあります。「ヘルニアが神経に触れて痛い」は間違いですが、事故によって生じたヘルニアだけは例外です。



ヘルニアで気をつけること

結論:中腰にならないこと

  1. ヘルニアがマッサージで悪化したそれは勘違いである。マッサージではヘルニアは悪化させられない。なぜなら刺激が届かないほど深いところだから。
  2. 腰椎椎間板ヘルニアは高齢者にもあるヘルニアは若い人に多いとされるが、高齢者に少ないわけではない
  3. ヘルニア患者の基本姿勢LLSTの6つの内容を守るべき
  4. ヘルニアのスポーツ引退のタイミング忠告を無視して続行したところ後遺症になる。納得行くまで続けるべきなのか引退のタイミングは全てを受け入れること。
  5. ヘルニア患者が絶対にやってはならないことやってはいけないのが腹筋運動
  6. 腰椎椎間板ヘルニアなら絶対に気をつけるべき姿勢へルニアは一回の腰の動作で生じることよりも度重なる腰への負担によって生じることが多いです。下を出来るだけうつむかないようにスマホ操作には気をつけましょう。
  7. 椎間板ヘルニアは筋膜性腰痛と誤診されやすい腰に突き刺すような痛みが現れることをなにかと腰椎椎間板ヘルニアと安易に呼ぶが痛みの特徴をしればさほど慌てるほどのものでもない。
  8. 腰椎椎間板ヘルニアを防ぐための姿勢日常姿勢では背筋を伸ばすことが大切。上半身をまっすぐに起こすだけでは不十分で、お腹を縦に長くするようなイメージで腰椎を持ち上げるようにすると、歪んだ椎間板が本来の形状へと補正される。
  9. なぜ腰椎椎間板ヘルニアが多いのか?ウィキペディアなどをご覧になられると90%は腰椎椎間板ヘルニアであると記載されておりますが、治療家の多くはそうでないことを知っている。
  10. ヘルニアからぎっくり腰になることは?これも多い。ヘルニアは手術後にぎっくり腰を起こすこともあれば、軽いヘルニアがぎっくり腰を何度も起こすことがある。
  11. もし貴方が腰椎椎間板ヘルニアだったら・・・ヘルニアは腰痛と関係がない。
  12. 腰椎椎間板ヘルニアを治すために絶対に心がけること低い姿勢をとるときには腰をかがめない。胴体を垂直に保って膝の力で上下動する

ヘルニアだからというよりも、「腰」にとって負担の大きい動作を知ることが必要。ヘルニアは無知によって起こります。



ヘルニア症状

結論:神経を障害して痺れるのではない。かばった動きによって足先の筋肉が攣ってくる。

  1. 腰椎椎間板ヘルニア 背骨から音がするヘルニア症を診断されている人では、直立しているときに背骨からポキン・ポキンと音が聞こえることがあります。
  2. 第五腰椎と仙骨間の椎間板ヘルニアの特徴つま先を挙げる力と下げる力それぞれ障害を受けるものが異なるため判別の手がかりとなる。
  3. 椎間板ヘルニアの恐怖後遺症として腰椎椎間板ヘルニアになることはあるのか?
  4. ヘルニアは若者は痛み、高齢者では痺れが起こるヘルニアは若者ほど神経を強く刺激し、高齢者ほど鈍く刺激する。
  5. 椎間板ヘルニアの神経障害の種類神経圧排型と、神経絞扼型について
  6. 腰椎椎間板ヘルニアの知覚障害の違いL4・L5では足の甲の中央、L5・S1ヘルニアでは小趾側、L3・L4では親趾側の知覚が障害される。
  7. a椎間板ヘルニアで太腿の裏に激痛がある。椎間板がつぶれるもので太腿の裏に激痛を発するのは神経が牽引されるもの。
  8. 腰椎椎間板ヘルニアの余生不自由な生活を強いられて盆栽に興じるぐらいでロコモティブシンドロームにより短命になる。
  9. ヘルニアで便秘になったら?身動きがとれずトイレを我慢しすぎて便秘になりやすい。脊髄障害によって仙骨の神経が障害されてしまうと排便不能になることもあります。
  10. ヘルニアで靴下が履けないソックスエイド。
  11. ヘルニアで足を降ろすときに痛いヘルニアで脚を下ろすときに腰の痛みが強くなるのは遠心性収縮によるもの。
  12. 腰椎椎間板ヘルニアによる症状のセルフチェックについて立位姿勢になって爪先立ちをし、足のつま先を持ち上げる筋力の左右差などを見ることで神経障害を早期発見しましょう。
  13. ヘルニアで無くした足の筋肉は取り戻せますか?取り戻せる可能性がある。ただし、腰部の外観上の変形は元にはもどりません。これまで低下する一方だった足の筋力が術後の経過を追って戻る可能性はあります。
  14. ヘルニア少し歩くと腿の後ろがパンパンで痛い単なる椎間板の機能性の低下であり、椎間板の変形と症状は必ずしも一致しない。手術などせずとも仙腸関節の捻れを矯正することで解消されることが多い
  15. ヘルニアの痛みのタイプ慢性腰痛でヘルニアだと診断されている患者の痛み方は種類がある。
  16. 椎間板ヘルニアで膝が冷えて辛い急性期はLICEMIT、慢性期はHERAの原則
  17. aヘルニアの症状が出やすい時間帯ヘルニアは椎間板の水分が豊富にある朝方に症状が強くなる。
  18. 腰の片側や真ん中の痛みはヘルニアであらず大部分のものは関節に起こった僅かな関節包の炎症

患者の「闘病日記」を見たことがありますか?ブログを配信している人もいます。内容以上に着目していただきたいことがあります。執筆している人の精神状態です。痛みに固執し、執着していることが分かります。医者から処方された薬の名称や成分を上げ連ねたり、くどすぎて1ページも読むことができないはず。



椎間板ヘルニア対応

結論:座った姿勢は腰の筋肉が特に疲れる。こまめに立つ

  1. ヘルニアは健常者にもある。手術は要らないヘルニアは腰痛との関係がない
  2. ヘルニア退院後です。小用は?自慰は体力の消耗が激しい。ヘルニア患者は一般的に体力水準が低いため小用のしすぎによって体力を失い、ヘルニアの悪化につながることもある。必要最小限にとどめるべき。
  3. ヘルニアと姿勢腰が過剰に反る姿勢はヘルニアを起こすことがある。背中を壁にくっつけて後頭部と背中がしっかりくっ付くかを見る。
  4. 腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症との判別痛みは腰部に限局され、受傷のきっかけが明らか。脊柱管狭窄症などでは下肢痛が生じたり受傷機転がない
  5. もしもヘルニアになったら?安静に過ごすことが良く、ナッケムソンによる椎間板負担を知ることが良い。
  6. ヘルニアと脊柱管狭窄症の発生経過ヘルニアは若い人、脊柱管狭窄症は高齢者に多い
  7. ヘルニアによるものの見極め腰椎の椎間板ヘルニアによるものと決め付ける危険性と上半身と下半身どちらが原因になるものかを見極めることの重要性について
  8. ヘルニアその後の生活は?自分にとって出来る最善の選択肢を選ぶことで少しでもマシな生活をすること。
  9. ヘルニアと椅子ヘルニアをすでに患っている人の場合は床に腰掛ける生活は止めて椅子を用いる暮らしにしよう。
  10. ヘルニアになった場合ヘルニアは健康な人にもザラにある。まず見直すべきは生活習慣。睡眠不足、冷え、運動不足に気をつけたい。
  11. ヘルニアや脊柱管狭窄症の治療はどうしたら良いのか?腰に加わる負担が一箇所に集中して起こる。姿勢の意識で治ることが多い
  12. 何度もヘルニアを繰返してます。自然治癒は難しい?飛び出したヘルニアは自然吸収されやすいものもあればされにくいものもあります。軽症ほど自然吸収されにくい
  13. 慢性腰痛のヘルニアによる脊髄圧迫を軽減する方法腰椎の前彎曲を復元する

腰骨の椎間板に加わる負担を少しでも軽減するためにはどういったことを心がけるのか?古典的なものにナッケムソン氏の理論があります。



付録:腰椎椎間板ヘルニアは「恐怖症」である。

腰椎椎間板ヘルニアは、
腰痛の代名詞として、
昔から多くの方に知られて来ました。

身近な方が
「あいつはヘルニア持ちだから」
「お父さんはヘルニアがある」
このような言われ方をされていると、

「病気があって大変だな」
こう思います。
「重病なんだな」
と考える。
そして、一度でも自分が腰痛を体験すると、

「お父さんは、こんなにも
辛かったんだな・・・・」

このように分かります。

一旦患うと、
二度と治らない。
そしてまともな社会生活が送れない。

治療院に小まめにかよって、
鍼を打ったりもする。
鍼灸院
でも治らない。

僕が思うことは、
ヘルニアの正体は、
そういった難治な病気なのではなく、

「恐怖症」

だということ。
もちろん単なる恐怖症とは違います。
腰に何らかの腰痛のメカニズムが
確かにある。

腰には筋肉疲労による炎症があったり、
腰の炎症
中高年に見られる神経痛があったり、
血流が悪くなる痛み、
筋肉の痙攣、
いろんなものがあります。

でも痛みの大本は、
初歩的な腰痛。

ありふれた腰痛なのだけど、
患者さんの受け止め方が、
腰痛を悪化させている。

恐怖症のため、
体に様々なストレスを
感じてしまう。

ストレス

このストレスが、
「拒絶反応」を起こす。

食物アレルギーの子供が、
全身にジンマシンが出来るのと同じ。
アレルギー反応
体から腰痛を排除しようと、
全力で抗う。

抵抗が激しすぎる。
だから痛みが悪化する。

でも、元になる痛みはありふれた腰痛。
決して手術を必要とするものではありません。

恐怖症の根拠①「具体的」なアドバイスを求めないこと。

ではどうして私が、ヘルニア患者を、
恐怖症患者だと決め付けるのか?

この根拠としては、
患者様からいただく質問内容に、
共通してあげられることがあるから。

それは、「具体性」がないこと。

自分が「何に困っているのか」を、
第三者に伝えることができない。

「コルセットはどうか?」

「歩くのはどうか?」

「下りのエレベーターはどうか?」

「夜の夫婦生活はどうか?」

「手術はどうか?」

「手術後はどうか?」

「ヘルニアの仕事はどうか?」

「職場復帰はどうか?」

「生活保護はどうか?」

「立ち仕事はどうか?」

「風呂はどうか?」

「手術後の運動はどうか?」

実際にお受けしたことがある内容や、
ネットの投稿版などに
掲載されている質問内容です。

多くの質問事項の共通点は、

色んな物事の実施前の質問
が多いですよね。

未実施の段階での質問が多い。

実施した人の質問ではありません。
例えば「歩行」例にあげましょう。
リハビリのために実際に歩いてみたとします。
そうしたら、疑問点として
以下のものがあげられます。

実施時期、
運動時間、
運動内容、
歩いたコース、
実施中の症状、

腰が痛くなったのは、
「歩きすぎたからなのか?」

「時速5キロで、
45分歩くのはどうか?」

などという

「一歩踏み込んだ
質問が皆無」

です。

全部、「予期不安」で
構成されている。

実施してつまづいた
ことではない。


漠然としすぎて、
質問になっていないものが多いのです。

恐怖症の根拠②:熟睡すると痛みがない。

次にあげられるものは、
「寝ているときの反応」です。
熟睡すると人は力が体から抜けて
脱力状態になります。

脱力すると、大抵の痛みは消えます。

でも仮に従来説だったらどうでしょうか?、
つぶれて飛び出した椎間板が、
腰の神経に触れていたとします。

そうしたら寝ていて寝返りでも
打とうものなら、
そのたびに痛みが出ます。

でも、脱力するだけで
腰の患部は刺激されない。

一旦熟睡すれば、
朝まで眠れる。

熟睡すれば、
痛みが消えるのは、
ヘルニアの患者さんには
ありえないことでしょう。

他にも「痛みの浮き沈み」や、
「体位」の影響、
「温度」や「季節」の影響などからも、
総合的に考えると、
恐怖症だと推察できる部分は
多くあげられます。

椎間板ヘルニア関連

ヘルニア関連

「まとめ」ページを、「リスト」にしました。

比較的新しい説

過去説

運動

発生のきっかけ

気をつけたいこと

症状

対応

原因別

「原因」カテゴリーを、さらに19個に区分します。

きっかけ

腰痛メカニズム

ヘルニア

椎間板

腰部脊柱管狭窄症

坐骨神経痛①

坐骨神経痛②

持上げ動作

体型

力学

筋肉(総論)

筋肉(個別筋)

腹筋

内科

高齢者関連

女性・子供

心理①

心理②

自然

最新情報

ぎっくり腰の寸前

股関節屈曲を他動で動かしたときに途中でつまるような感じがあった

中腰の腰痛の原因は?

ぎっくり腰の時間

腰痛のときにトイレでふんばるのは?

腰がピキッと一瞬、痛くなったのは?

仕事をクビになった。腰が悪くて働けない

かかとがムズムズするなら、靴下を履こう

かかとの内側がチクチクするのは?

腰痛学級で腰痛はなおるか?

若い人のぎっくり腰

ショルダーバッグで腰が痛くならないためには?

ぎっくり腰 寒い

うつむくと腰が痛い

ヘルニアに効く温泉は?

ストレスで筋肉がなくなるの?

運転中にぎっくり腰になったら?

原因別

「原因」カテゴリーを、さらに19個に区分します。

きっかけ

腰痛メカニズム

ヘルニア

椎間板

腰部脊柱管狭窄症

坐骨神経痛①

坐骨神経痛②

持上げ動作

体型

力学

筋肉(総論)

筋肉(個別筋)

腹筋

内科

高齢者関連

女性・子供

心理①

心理②

自然